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长春肝腹水会引起哪些并发症

2017-02-28 16:47来源:长春肝病医院

  肝腹水是肝硬化恶化转变后形成的,一般情况患肝腹水的患者病情已经很严重了,肝硬化患者早期时将会出现肝腹水,随着病情加重,体内腹水将逐渐增多。如果不及时加以治疗会出现较严重的情况,甚至会引起一些并发症。那么肝腹水都会出现哪些并发症呢?今天我们请到了长春肝病医院的专家为大家介绍下吧!

  肝腹水会引起哪些并发症?

  1、肾性腹水常伴有全身性水肿

  且多从眼睑、面部开始,继之波及全身,而心性腹水及下腔静脉阻塞所致腹水则常先出现下肢水肿,继之向上遍及全身,并产生腹水。

  腹水伴畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。腹水伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。

  2、腹部外形及移动性浊音

  此种为典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失。

  当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。肝腹水患者的并发症都有哪些?|北京肝病医院

  3、腹水伴腹壁静脉曲张

  此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。肝腹水患者的并发症都有哪些?|北京肝病医院

  4、肝腹水晚期常见并发症

  晚期肝硬化腹水往往会出现很多并发症,治疗晚期肝硬化腹水主要是针对并发症。比如说,晚期肝硬化腹水往往存在自发性细菌性腹膜炎,如果不控制感染,肝硬化腹水很难消失,晚期肝硬化腹水症状漯河。

  肝腹水三大并发症护理方法

  1、上消化道出血护理

  上消化道出血是导致肝硬化腹水患者死亡的重要原因之一,上消化道大出血期间,患者*卧床休息,头偏向一侧,保持呼吸道畅通,清除口腔内积血,预防口腔感染。做好皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,经常更换卧位。家属应按时为给患者翻身,最长不超过4小时,对大小便失禁者尤应注意保持皮肤和床褥干燥,按摩骨突出部位,促进局部血液循环,预防褥疮的发生。出现呕血或黑便时,应禁食24~72小时,待病情稳定,出血停止,且无呕血症状可给予温凉流质饮食,逐渐改为低盐优质蛋白易消化的半流质饮食。饮食易少量多餐,不易过饱。

  2、肝性脑病护理

  肝性脑病是肝硬化腹水最严重的并发症,死亡率极高。家属应守护防止坠床,定时翻身拍背,禁蛋白饮食,协助护理人员保持肝性脑病患者保持大便通畅,做好每晚的保留灌肠,如用1%米醋灌肠,也可用乳果糖口服、鼻饲或灌肠,以降低肠道内pH值,防止氨的生成,以减少肠道氨的吸收;排便困难时应带指套挖出大便,防止消化道出血。

  3、水电解质紊乱护理

  利用利尿剂是治疗肝硬化腹水一个重要环节,但过多利尿剂的应用是引起水电解质紊乱的主要原因,注意患者尿量及饮食情况,一旦发生电解质紊乱要根据医嘱及时补液,随时抽取患者血液送检化验,了解电解质改善情况,用药过程中注意碳酸氢钠及氯化钾在输入时的注意事项,防止外渗,必要时考虑应用血液透析改善水电解质紊乱情况。

  长春肝病医院的专家提醒,肝腹水患者要深刻了解自己的病情,做好日常的保健护理,肝腹水饮食需禁食花生、瓜子等坚硬食物以及带刺带骨和芹菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物。愿广大患者早日康复。

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