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小儿癫痫有哪些症状表现和特点

2018-06-05 16:48来源:成都癫痫病医院

  孩子们患上癫痫病,是最让家长们揪心的,癫痫病如能早期得到治疗,治愈的可能是非常大的。但是由于儿童癫痫病患者的自知性差,家长们如没有注意观察的话儿童癫痫病很难被发现,再加上家长对儿童癫痫病症状了解不多,很可能就错失了最佳治疗时机。癫痫常常是在不定期不定时间内发作,癫痫的发作常常给孩子带来了极大的危害。

  一、小儿癫痫的症状表现

  1、全身或局部身体不挺抽动,同时会有意识障碍 临床表现,大部分患儿脑电图有癫痫波形。部分患儿未查明发病原因,有家族遗传倾向,医学上称为原发性癫痫。另一类癫痫是继发于其它疾病,如严重的脑外伤、脑缺氧、闹发育不良、脑萎缩或脑炎、脑膜炎(脑膜炎【译】:是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病,通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。)后遗症等。癫痫患者约半数是在儿童时期发病。对患儿精神及智力发育有一定影响,所以应积极防治。

  2、其实常见的癫痫有大发作、小发作和婴儿痉挛症等形式 大发作发病率最高,发作时突然神志丧失,呼吸停止,口吐白沫,四肢抽动,可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制),历时1~5贫嘴,抽动停止后入睡。醒后头痛、无力,对发作无记忆。失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍,不抽动。发作时患儿静止不动,两眼凝视,面色略苍白,言语活动中止,手中握物掉落,但患儿不跌倒。发作2~10分钟,发作后无记忆。婴儿痉挛症在婴儿时期发生。发作时头和身体急骤前屈,上肢先伸直、后屈曲,1~2分钟停止,停一停又开始发作,往往连续发作几次至几十次不等。多在睡前和醒后发作。反复发作多次后往往智力减退,且不易恢复。

  3、全身性发作的失神发作 发作暂短,持续5~10秒,不超过30秒,发作形式可为简单性失神或复杂性失神,但一般无肌阵挛性失神,节律性眨眼及后冲运动也很少见。临床表现为意识障碍突然发生,突然恢复,发作频率高,每日多次,一日可达数十次至数百次。发作时两眼凝视,不跌倒,发作后可继续原来的动作,患儿无任何异常感觉。诱发因素有过度换气、情绪因素和注意力改变等。

  4、起病年龄早 在4-8岁,高峰年龄为5岁左右,少数起病年龄可早至2岁,但晚期起病的失神一般不属于小儿失神性癫痫的范畴。小儿失神性癫痫的前瞻性研究证明,小儿失神性癫痫的远期预后良好,相关患者宝宝癫痫症状多数发作在起病后2~6年内完全消失,仅有不足3%的病人成年后发生全身强直-阵挛性发作,且发作稀少,药物治疗容易控制。

  5、病因一般认为可能是常染色体显性遗传 遗传因素在小儿失神性癫痫的发病中起重要作用。15%~44%的CAE患儿有癫痫阳性家族史,家族成员中的癫痫发作类型包括失神、肌阵挛、全身强直-阵挛性发作及热性惊厥等。小儿失神性癫痫的遗传方式目前仍未明确,可能为常染色体显性遗传伴年龄依赖性外显,或为多基因遗传。本病有自然缓解倾向。

  6、脑电图特点 脑电图有两侧弥漫性同步、对称性每秒3次棘慢复合波;发作间期脑电图背景活动正常,可有节律性后头部δ活动。发作期为典型的双侧对称同步3Hz棘慢波,棘慢波的频率在发作开始时不超过4I-Iz,结束前不慢于2.7Hz,一般持续8~10秒,通常不超过20秒。

  二、小儿癫痫的症状特点

  1、患病低龄化:一般4~8岁儿童多为小发作,也可伴有大发作。腹型癫痫的发病率儿童高于成人。

  2、患病率高:小儿患病率比成人高,约为成人的10~15倍,其中20%~30%患者,虽经治疗仍反复发作,成为难治性癫痫。因此,小儿难治性癫痫病的防治,仍是目前研究重点之一。

  3、周期性:小儿癫痫病未经系统、规律的治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后)、长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

  4、顿挫性:往往是不完全的发作,即不表现发作的全过程,而终止于发作的某一阶段。

  5、不典型性:儿童癫痫病常有变异,如周期性呕吐,狂笑,异乎寻常的性格突然改变等,都可作为小儿癫痫病的一种特殊表现形式。

  6、不良因素容易诱发癫痫病:小儿在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。

  7、多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫病发作。

  8、易变性:有些儿童的癫痫病变幻无常,在不同时期可有不同类型的发作。


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