2017-10-10 15:56来源:淄博曙光男科医院
精索静脉曲张通常只是在定期体检时被发现。青少年自己或家长可以定期自行检查。可在温暖的房间内取站立位,使阴囊松弛,先看后摸。站立检查后应改为仰卧位检查,仰卧位精索曲张的程度可减轻。如果自己判断不清又有所怀疑时,可到医院请专科医生诊断。
精索静脉曲张在临床上可分为三级。
轻度:病人在增加腹压(如屏气)时可以摸到;
中度:看不到,但摸得得到;
重度:曲张的静脉就像成团的蚯蚓,外观和触摸都很明显。
患者站立时会感到阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,站立过久或重体力劳动会加重症状,平卧休息后症状可减轻。
精索静脉曲张的危害
1、影响精子生成:曲张的静脉内血液流动缓慢,造成血液滞流,使睾丸局部温度升高。我们知道,人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,由于睾丸局部温度升高影响精子生成,这就是精索静脉曲张影响精子生成的主要原因。
2、睾丸萎缩:男性精索里的静脉因某种原因所致的回流受阻,可发生蔓状盘曲扩张。在男性不育症中,由精索静脉曲张引起者约占20%~30%。严重的精索静脉曲张不育者的睾丸一般多有萎缩现象。精索静脉曲张造成睾丸萎缩的原因是精索静脉的郁滞、阴囊温度较正常人为高、睾丸营养障碍以及毒素等原因所致。
3、引起男性的不育:男性不育中有30%的患者都是精索静脉曲张引起,精索静脉曲张也是男性不育的主因。
4、剧烈疼痛:精索静脉曲张危害男性健康,常见的有精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和夫妻生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。
精索静脉曲张较为严重的危害就是可能影响男性的生育能力。因精索静脉曲张而导致不育的人约占男性不育人群的15%~20%。据医学,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。其中原因尚未明确,可能与睾丸的温度升高、局部缺氧及内分泌失调有关。该病可能会导致睾丸发育不良,而手术治疗可使改善这一问题。由此,如何早期就显得非常重要了。
目前来说,精索静脉曲张并无药物可以治疗。手术治疗是好的治疗方法。但并不是所有的病例都需要手术:如果症状不明显而且有正常的生育能力,一般不需手术;但如伴有不育或精液异常,无论症状明显都必须手术。
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