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儿童癫痫的基本常识有哪些

2018-06-29 15:01来源:成都癫痫病医院

  一、小儿癫痫的病史  儿童癫痫的个人史,应包括母亲怀孕期间有无感染、先兆性流产及其他不适。对患儿出生时及发育早期所有较大事件都要予以关注,如是否足月顺产、有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸、颅内感染、脑炎、脑膜炎;有无严重头外伤,有无高热惊厥,有无中毒等。惊厥前有没有遭受特殊的危害(包括身体和情绪),是否伴有发热、有无耳部感染、有无中枢神经感染及其他潜在原因,以及患儿智力情况等。这些对病因诊断和治疗都是很重要的线索。  

  二、小儿癫痫的病因  虽然小儿癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体来讲从病因学上可将癫痫分作两大类: 没有明确病因的癫痫  这一类癫痫占癫痫患者总数20%,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。

  可查出明确病因的癫痫 最常见的病因包括: 

  ①先天脑发育畸形:如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等; 

  ②神经皮肤综合症:最常见的有结节性硬化,神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等; 

  ③遗传代谢病:如苯丙酮尿症,高氨血症,脑脂质沉积症,维生素B6依赖症等; 

  ④围产期脑损伤:主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见; 

  ⑤颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等; 

  ⑥营养代谢障碍及内分泌疾病:常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,甲状腺功能低下; 

  ⑦脑血管病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等; 

  ⑧外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关; 

  ⑨高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。 

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