福州看膝关节痛什么医院好

　　每次扶着墙才能站起来，走十几米，还要歇几分钟才能迈步行走。”68岁的被膝关节疼痛困扰多年，心情很是复杂。

　　68岁的李奶奶右膝关节疼痛已经有六年多时间，六年来她在其他医院吃药、理疗等保守治疗的方法都尝试过，每次都是短暂缓解。病情从最初的偶尔疼痛到持续性疼痛，晚上只有吃了止痛药，才能好好睡个觉。近一年来，李奶奶的右腿已经因为疼痛几乎不能行走，严重影响生活。她这才意识到，仅仅依靠止疼药和消炎药不能从根本上解决问题。

　　福州中德骨科医院是以现代骨科、疼痛科(关节痛、颈肩痛、腰腿痛及各种疼痛疾病)技术为核心、中西并举、集教学、科研、康复、保健于一体的现代化专业骨科医院,同时也是省医保、市医保、新农合、工伤定点医院,秉承“能简单,不复杂;能保守,不微创;能微创,不开刀”的诊疗理念,坚持“让每一个病人满意”的服务理念,竭诚为骨病患者提供优质的医疗服务!

　　经邻居介绍，来到了福州中德骨科医院，检查发现李奶奶所患的是在老年人常见的膝关节骨性关节炎，他的右膝关节退变、关节内有大量积液，且关节内外侧半月板都有损伤，病情比较严重。

　　膝关节炎是老年人常见病，但也经常被忽视，延误治疗，将小病拖成大病的病人非常多。从临床表现来看，膝关节骨性关节炎不仅有关节疼痛、关节肿胀等症状，严重的甚至会关节畸形、影响行走，需引起重视。

　　疼痛是病情发展的表现，长期吃止疼药，只能掩盖症状，如果任由病情发展到晚期，最后只能开刀更换人工关节。

　　由于李奶奶病情尚处于中期，因此建议实施一种被称为“把医生的眼和手放进关节里的”微创治疗方法——关节镜微创术。

　　据了解，关节镜微创术和传统手术相比，只需要几毫米的小切口就能完成，不破坏关节结构和功能，安全可靠且费用较低，因此特别适合中老年人。

　　李奶奶把治疗方式告诉告诉了子女，一番商讨过后，决定接受治疗。经过治疗，患者的半月板损伤修复，膝盖疼痛、肿胀的症状也很快消失。第二天早上李奶奶就下床活动了，并表示对于治疗很满意。

　　膝关节可能发生的疾病有很多，概括来说可以分为两大类：运动损伤和退行性病变。那么当出现膝部不适的时候，如何初步自我判断呢?接下来，我们就跟大家说一下，膝关节疾病都有哪些，各有什么特点。

　　1、半月板损伤

　　半月板损伤是膝关节非常常见的损伤，以男性多见，其中以学生、运动员及体育运动爱好者居多。

　　【临床症状】急性、迟发或复发肿胀、膝关节内外侧疼痛、下蹲痛、有别卡感、活动受限、打软腿、关节弹响

　　【辅助检查】X线片，不能发现半月板损伤，但可排除骨性病变;MRI检查，可以看到半月板损伤

　　【治疗】确诊的半月板撕裂通常需要手术治疗;不完全撕裂或小的、稳定的边缘撕裂，可以采用石膏或支具固定4-6周;陈旧性、退变性半月板损伤保守治疗不会愈合，需要手术。

　　2、前后交叉韧带损伤

　　【常见原因】运动疲劳;易感因素：包括髁间窝狭窄、膝外翻、Q角增大、神经肌肉控制不协调及激素影响。

　　【临床表现】明确外伤史(一定有) 如果患者没有明确的外伤史，交叉韧带断裂的诊断基本可以除外;急性伤：关节肿痛，活动受限;慢性伤：关节不稳，反复扭伤;继发半月板和关节软骨的损伤，关节退变。

　　【治疗】绝大多数医生主张早期进行关节镜下韧带重建手术，恢复运动功能。

　　3、内外侧副韧带损伤

　　韧带损伤多有确切的外伤史，受伤后局部肿痛、青紫。

　　【临床表现】局部压痛或可扪及裂隙或空虚感;侧方不稳定(膝关节左右晃动的不稳定感);膝关节活动受限。

　　【辅助检查】X线片不能发现韧带损伤，排除骨性病变;MRI检查，可发现韧带损伤。

　　【治疗】损伤较轻可支具固定保守治疗，损伤严重时需手术治疗。

　　4、髌骨脱位

　　髌骨活动度过大，髌骨轴位X线表现为半脱位(需到医院拍摄髌骨轴位X线片)。

　　【临床表现】既往有上下楼、爬山膝部不适感，膝关节突然扭伤;膝关节外侧可见髌骨突出皮肤。

　　【治疗】首次脱位可行手法复位，支具/石膏固定4周;复发性髌骨脱位需手术治疗。

　　5、髌腱断裂

　　髌腱断裂一般均有外伤史。

　　【临床表现】伤后膝前疼痛明显，伸膝无力。

　　【辅助检查】X线检查可见高位髌骨;B超或MRI可明确诊断。

　　【治疗】微创或手术治疗，保守效果差。

　　6、退行性病变

　　骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病，>60岁 患病率高达50%;>75岁 患病率高达80%致残率高，女性多于男性。

　　【临床表现】

　　关节疼痛 初期为轻、中度间断性隐痛，休息时好转，疼痛常与天气变化有关，晚期可出现持续性疼痛或夜间痛，局部压痛，肿胀时尤明显;

　　关节僵硬 早晨起床时关节僵硬及发紧感，活动后缓解，持续时间较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟;

　　关节肿大 部分膝关节因骨赘形成或关节积液造成;

　　骨摩擦音 由于关节软骨破坏、关节面不平，关节活动时出现骨摩擦音，多见于膝关节;

　　活动度下降 软组织挛缩可引起关节无力，关节活动障碍;

　　【辅助检查】

　　X线片：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和(或)囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。

　　【治疗1】

　　非药物治疗，减少上下楼、爬山等活动，减轻体重，适当运动(游泳、骑自行车等)，使用定制鞋垫调整负重力线，理疗等

　　药物治疗，局部药物治疗：膏药等外敷药物;全身镇痛药物：非甾体类抗炎药;关节腔注射：关节腔注射玻璃酸钠;改善病情类药物：氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质酸。

　　【治疗2】

　　手术治疗：关节镜术(微创手术);关节成形术 (人工关节置换术)。