蹲下时膝关节发出响声是怎么回事

　　蹲下时膝关节发出响声是怎么回事?“医生，我下蹲剥毛豆、洗衣服时膝盖那个地方就有响声，站起来就疼，这是咋回事啊?我都不敢蹲了。”生活中，这样的情况并不少见。膝盖为什么会发出响声呢?

　　福州中德骨科医院是以现代骨科、疼痛科(关节痛、颈肩痛、腰腿痛及各种疼痛疾病)技术为核心、中西并举、集教学、科研、康复、保健于一体的现代化专业骨科专科医院,同时也是省医保、市医保、新农合、工伤定点医院,秉承“能简单,不复杂;能保守,不微创;能微创,不开刀”的诊疗理念,坚持“让每一个病人满意”的服务理念,竭诚为骨病患者提供优质的医疗服务!

　　如果下蹲时膝盖有响声，可以从以下几个方面来注意自己甄别，看看是正常的生理性弹响还是膝关节出了问题。

　　膝盖有响声，分为两种，大家可以区分一下：

　　比如下蹲的时候，我们的膝盖会响，响一次就不响了，这种情况就如同我们掰(压)手指发出声响是一样的，是一种不伤身的生理性弹响，不会造成关节炎，反而会感觉很舒服!这种情况我们就不用担心了，是正常的!

　　还是说下蹲，每次下蹲膝盖都会响，蹲一次响一次，导致最后不敢再下蹲了，这种情况代表着你的关节内已经造成了磨损，磨损到了一个程度，膝关节就会出现关节炎，退行性变。

　　那么，问题来了下蹲时候的弹响是怎么形成的呢?

　　关节中由关节囊包裹形成的空腔叫做关节腔，里面有关节液，关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构稳定。

　　蹲下时膝关节发出响声是怎么回事?但当关节受到牵拉或曲折时，拉力超过负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙扩散，与液体一起发生震动，这样就会造成清脆的弹响。

　　简单地说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

　　怎样区别生理性弹响和关节炎呢?

　　响声清脆，单一，不重复。仅发生在关节受到牵拉或曲折时。两次弹响之间会有一定的时间休息期。伴有微微的疼痛不适，弹响后常有轻松感。

　　如果你的膝关节弹响不属于上面的情况，那么你可能是得了膝关节病理变化，可能是半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜炎、膝关节内韧带损伤等等，就应到正规医院及时诊断和治疗了。

　　年轻人膝盖响多是髌骨关节的问题

　　即髌骨向内侧移动或向外侧移动，导致在屈膝过程中，髌骨的位移途径发生了变化，撞击了其他组织进而发生了弹响。一般这类病人都会有着膝关节内翻或者外翻。

　　蹲下时膝关节发出响声是怎么回事?如何判断是因髌骨关节造成的弹响?

　　方法：让一个人帮你把髌骨向外侧移动，再下蹲，感觉以下膝关节是否还有弹响。如还有，将髌骨向内侧移动，再次下蹲。若髌骨在任意一侧固定时，膝关节的弹响消失，这就说明了膝关节的弹响是由于髌骨的移位引起的。

　　原因：内侧肌肉过紧会将髌骨内移，外侧肌肉过紧就会使髌骨外移。

　　处理：对于这种膝弹响的处理方法当然就是强化股内侧肌或者股外侧肌，松解股外侧肌或股内侧肌。当然还有可能是髂胫束等肌肉紧张使髌骨移位等。具体原因因人而异。

　　半月板损伤也是常见原因

　　蹲下时膝关节发出响声是怎么回事?半月板损伤：位于胫股关节内侧或外侧间隙，声音清脆，发生频率高，常伴关节绞锁(卡住、疼痛)，这与股四头肌和腘肌也有关系。

　　较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板的轻微伤应尽早处理。

　　膝关节不稳

　　韧带松弛：关节活动幅度过大时，韧带拉长后再回复时会发出闷响，通常两侧都会发生，容易出现于瘦弱人群。

　　膝关节弹响还有很多其他原因：如盘状半月板、滑膜皱襞综合征骨关节炎、关节游离体、交叉韧带陈旧性损伤、关节液不足等。