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导致膝关节疼痛的常见原因

2020-05-20 20:49来源:福州中德骨科医院

  疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。

  常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:

  年龄:

  早在青年时期,膝关节软骨就开始退化,骨关节炎也开始发展。随着年龄增长,膝关节因润滑液分泌减少而变干,软组织的弹性减弱,更易受到拉伤,同时软骨变得容易剥落,半月板也开始退化并缺乏重建的能力。倘若膝关节病变患者早期使用一些关节改善剂,可避免病情加重。

  生理构造:

  罗圈腿、平足、内八字,这些天生因素加上经常受伤都会造成膝关节背离生长轨道。要知道在运动中从脚到臀是一个整体,如果某一部位偏离“轨道”,整个系统便会失灵。

  肌肉状况:

  运动爱好者因某些错误动作或姿势可能会导致肌肉力量的不协调,或者某些人天生就存在肌肉力量的薄弱环节。强有力的肌肉是膝关节的保护者,但是如果某些肌肉过强,或者某些肌肉太弱,会使膝关节失去保护,甚至会导致伤病的出现。

  脂肪垫劳损:

  脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

  患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

  半月板损伤:

  半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。

  创伤性滑膜炎:

  膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。

  疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

  骨性关节炎:

  这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

  韧带损伤:

  膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

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