2022-10-12 16:37来源:福州中德骨科医院
福州哪里看膝关节炎会比较好?当患者被诊断为膝关节炎后,往往会被医生开一些消炎镇痛药。有些患者一听“镇痛”两个字,就觉得医生开的是止痛药,吃了只能减轻疼痛,对疾病本身没什么效果。
真的是这样吗?消炎镇痛药到底能不能治疗膝关节炎?
想要解答这个问题,先要知道膝关节炎是怎么回事。
膝关节炎主要指膝关节骨关节炎,是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
虽然膝关节炎的定义中并没有提到炎症,但由于膝关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生都可以导致炎性因子产生和释放,引起机体的炎症反应,出现红、肿、热、痛、功能障碍等症状,所以膝关节炎也是一种炎症性疾病。但膝关节炎这种炎症性疾病可和感染引起的炎症完全不同,它与细菌感染无关,所以又叫无菌性炎症。
听到这儿,可能就会有人问:既然膝关节炎是无菌性炎症,医生有为什么要开消炎镇痛药呢?这不是用于治疗感染的吗?
其实,这是把“消炎镇痛药”和我们经常说的“消炎药”搞混了。我们平时说的“消炎药”是抗生素,而“消炎镇痛药”是非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药的作用机制与抗生素完全不同,抗生素能够抑制或者杀灭细菌,非甾体类抗炎药则能够抑制炎症因子产生或释放,有效抑制炎症反应。这也就是为什么医生会给患者开消炎镇痛药。
那消炎镇痛药到底是不是止痛药呢?
消炎镇痛药确实是止痛药,但它的作用并不只是单纯的止痛。
止痛药分为两类,一类是消炎镇痛药,另一类则是中枢镇痛药。中枢镇痛药就是通过抑制大脑的疼痛中枢来止疼,相当于直接关掉了大脑的“疼痛开关”,但并不会对疾病本身产生直接作用,这类药物包括曲马多、杜冷丁、吗啡等。由于长期使用容易产生依赖性,中枢镇痛药属于国家管制药品,在临床使用非常严格。而医生针对膝关节炎患者开的都是洛索洛芬、美洛昔康、双氯芬酸等消炎镇痛药,前面也提到了它可以控制关节内的炎症反应,从而达到止痛效果,并不像中枢镇痛药一样只是单纯止痛。
总之,消炎镇痛药既不是抗生素,也不是单纯止痛的中枢镇痛药,而是能够有效抑制膝关节炎症的非甾体类抗炎药。所以,医生给膝关节炎患者开消炎镇痛药是正确的,不仅能有效缓解疼痛,而且能延缓关节退化的进展,改善患者生活质量。
福州哪里看膝关节炎会比较好?需要强调的是,消炎镇痛药需要在医生的指导下规律用药,不是一直吃,也不是疼得受不了才吃。用药效果不好也不能随意加量或者增加用药种类,而是要告知医生,由医生指导调药。如果患者关节结构严重受损,消炎镇痛药治疗效果不佳,还可以考虑关节镜、关节部分置换和全人工关节置换等外科手术治疗。
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