2019-07-03 17:22来源:福州中德骨科医院
在生活水平越来越高的今天,腰椎间盘突出,已经成为现代人的一大通病。事实上,40岁以上的人群几乎都腰椎间盘突出。大部分是因为经常久坐不起,保持一个固定姿势工作,或者长期的重体力劳动等。那么一旦得了腰椎间盘突出该如何治疗呢?
什么是腰突
腰椎间盘突出是骨科较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出的形成,这可能是很多自己的问题导致的,但是最终造成的结果其实是差不多的。老人骨骼哪怕是再严重的畸形,死亡后再进行解剖,都是可以发现骨头其实并未发生变形。
然而骨头和骨骼并不是一回事。骨骼包括骨头,肌肉和韧带。然而骨头就是骨头。后天发生的骨骼变形,骨头是没有改变的。由于几十年的寒冷和潮湿,肌肉和韧带都可能发生了变化。从而使肌肉和韧带变得僵硬,失去弹性,并导致关节歪曲。
我们的颈椎、胸椎、腰椎、尾椎和骶椎一节一节的组成人的整个椎体。他们就像砖块一样堆在一起。砖和砖之间有水泥。位于椎体和椎体之间的就是椎间盘。它很像水泥,连接着两个椎骨。椎体的旁边是肌肉和韧带。
正常的肌肉和韧带都具有相似的弹性。而常年的寒冷和潮湿都可能使周围的肌肉和韧带缓慢僵硬,并且周围的僵硬程度不可能完全相同。这样子的话就可能会导致侧压的发生,压迫的一侧会挤压椎间盘内侧,从而将里面的椎间盘挤出来,压迫下一个神经,引起疼痛和运动障碍,这就是我们通常所说的腰椎间盘突出症。
而如果不幸有了腰椎间盘突出,我们又该如何进行针对的治疗呢?
按摩:在医院里,通常是让椎间盘被推拿的方法再重新给推进去,其实这通常是有点像我们常说的“治标不治本”,因为它并没有解决肌肉和韧带的弹性问题。因此,倘若你经过繁重的工作或外力压迫后,椎间盘会再次受压迫出来。
牵引:牵引它就是通过一些物理的手法拉伸人的整个身体。如果说椎体之间的间隙扩大了,那椎间盘也自然会进入了。可是想一想今天,它被拉长了并回到过去。可是他并没有从根本上解决,过段时间以后受到刺激的椎间盘就会再次被挤出。
手术:如果常规保守治疗效果不好,可能需要手术治疗,手术方可分为两种。一种是微创治疗,另外一种是开放性手术。微创治疗有椎间孔镜技术、射频技术等等,这些主要就是通过微创技术来对椎间盘进行减压缓解症状。如果椎间盘退变合并有脊柱不稳、滑脱合并椎管狭窄等,可能要选择开放性手术。
按摩可以缓解腰椎间盘突出吗?
其实很多患者有腰痛的情况也会经常去找按摩店按摩而不是首先求助于专业医院。对此,医生认为,按摩也是属于保守治疗的方法之一,其实不推荐此种疗法,因为研究并没有证据能明确的告诉我们按摩是能缓解疼痛的,但是在实际的工作之中确实发现不少患者通过按摩理疗后能得到症状缓解,不过,患者应该到正规的骨科专科医院,在临床上曾见不少由于在非正规诊所按摩,越按越厉害,把髓核按出来,发生急性的椎间盘突出卡压神经,需要手术治疗的病例,这是需要十分注意的地方。
此外,也建议腰间盘突出患者不要睡软床,睡硬一点的床垫甚至硬板床可能会舒服一点。因为有时太软的床,腰部容易凹下去,造成机体的前屈。前屈的时候就等于椎间盘受到前面挤压更容易被挤到后面去,所以让患者睡硬板床保持腰部伸展位还更好一点。
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