2020-06-08 16:03来源:福州中德骨科医院
越来越多的成年人存在不同程度的腰椎间盘膨出和突出,年纪越大,腰椎间盘突出发生率越高,长时间的慢性劳损和不良姿势导致腰椎曲度逐渐变直,加速腰椎退行性变。
那么,同样是腰椎间盘,为什么你总是那么突出,同样是“腰椎间盘突出”,为什么症状并不相同,而且轻重不一呢?至少有以下三个主要的原因:
腰椎间盘突出的位置不同
根据突出所在位置,腰椎间盘突出存在中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型。
中央型突出对神经根影响较小,腿痛症状通常不明显,更多会伴有腰痛,尤其是弯腰时腰痛;
旁中央型和外侧型突出直指神经根,更容易诱发一侧腿痛;
极外侧突出较为少见,又可分为椎间孔型和椎间孔外型,这类突出的特殊性在于椎间孔附近的感觉中枢——背根神经节受到影响,会引发剧烈的疼痛。
极外侧突出的患者常会伴有痛觉过敏,疼痛部位碰都不能碰,有的还有感觉异常,像千万只蚂蚁在腿上啃噬,睡觉时盖被子都成问题。
引起疼痛的原因不同
腰椎间盘突出引起下肢神经痛的存在两种途径。
第一 :突出物直接压迫神经
神经根受到突入椎管的髓核压迫会产生腰腿痛症状,突出的大小直接影响疼痛的程度,与个人的耐受能力也有关系。
第二:炎症对神经的刺激
炎症看不见,摸不着,但却是引起神经痛更加重要的原因。突出的髓核引起周围组织及神经根的炎症和水肿,是引起疼痛的主要原因。
病症多寡的类型不同
腰椎间盘突出,腰椎增生,腰椎移位,腰椎曲度变直,椎间隙变窄,椎管狭窄等等,每一个问题都会引起腰腿疼痛不适,多症并发更会引起长时间的腰腿痛,腿痛腿麻的临床表现。
脊柱形态改变,需要矫正治疗与内在调理相结合,加强腰背肌肉韧带的锻炼,这是长时间不良姿势造成的慢性损伤,恢复需要一个过程,不可能一蹴而就。
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