福州哪个医院看痛风比较好

　　福州哪个医院看痛风比较好?随着生活水平的提高，过去少见的痛风在今天变得越发常见，关于痛风治疗，今天请到了福州中德骨科医院痛风专科主任龚锋，为大家解答关于痛风的两个常见问题。

　　1.痛风发作，首选苯溴马隆、别嘌呤还是非布司他?

　　根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》推荐，痛风降尿酸治疗的一线药物发生了改变，非布司他和苯溴马隆均成为一线治疗药物，别嘌呤因其引发的超敏反应需谨慎使用。

　　1 别嘌醇

　　别嘌醇是第一个用于高尿酸血症和痛风患者的黄嘌呤氧化酶抑制剂，具有良好降尿酸效果。尤其适用于尿酸生成增多型的患者。多国指南均推荐别嘌醇为高尿酸血症和痛风患者降尿酸治疗的一线用药。

　　不过，虽然其疗效显著、价格低廉。但在我国使用应特别关注别嘌醇超敏反应(中国台湾地区超敏反应发生率为2.7%) 。一旦发生，致死率高达 30%。

　　目前已证实，别嘌醇超敏反应的发生与HLA-B*5801 存在明显相关性，而汉族人群携带该基因型的频率为10% -20%。因此对于 HLA-B*5801阳性患者，目前国内外指南均不推荐使用别嘌醇。

　　2 苯溴马隆

　　苯溴马隆作为促尿酸排泄药物，特别适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者，对于尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不推荐使用。

　　由于苯溴马隆在白种人有引起爆发性肝坏死报道，因此欧洲和美国的指南多把它视为降尿酸二线药物。

　　不过亚裔人群中罕有此类报道，推测这可能与亚裔人群 CYP2C9 基因多态性不同有关。因此我国指南推荐苯溴马隆作为痛风降尿酸治疗的一线用药。

　　3 非布司他

　　非布司他有良好的降尿酸效果，尤其适用于慢性肾功能不全患者。

　　不过，由于其价格昂贵及潜在的心血管风险，欧美指南多推荐非布司他为别嘌醇的替代用药，仅在别嘌醇不耐受或疗效不佳时使用。

　　但随着非布司他价格的降低，以及在亚裔人群中其增加心源性猝死风险并无足够的证据。非布司他已成为痛风患者的一线降尿酸治疗药物。

　　2.痛风患者该不该禁食高嘌呤食物?

　　尽管严格按照「每千克嘌呤含量」来选择食物可降低血尿酸水平，但研究证实其血尿酸仅下降了 59 μmmol/L 。而且，低嘌呤食物的口味很差，也有可能造成营养不良等。因此这样做既不现实、又缺乏效果。当然，这不是高嘌呤饮食、饮酒、饮含糖饮料(尤其是果糖)的理由。健康的饮食方式仍是降尿酸治疗的基础。只是并不那么严格的只选择低嘌呤食物。

　　来自新加坡的「食物与痛风」研究推荐：降低热量摄入、减少红肉和鱼类的摄入，多食用低脂乳制品和植物来源的蛋白质(比如大豆制品)等。因为这样的食谱既能保证营养和口感，也能降低血尿酸水平。

　　福州哪个医院看痛风比较好?在福州看痛风就到福州中德骨科医院就诊，医院设立痛风专科，其科室主任龚锋是中国疼痛联盟成员，上海风湿骨病协会特邀嘉宾，曾在北京积水潭医院风湿免疫科进修。专注痛风、风湿类风湿等免疫疾病临床、科研工作20多年，诊疗经验丰富。擅长：痛风、风湿类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等各种疼痛疾病的中西医治疗。由于痛风药物副作用较大，使得很多痛风患者苦不堪言，福州中德骨科医院斥巨资引进痛风诊疗新技术，五维通痹代谢疗法该疗法治疗痛风效果好，能迅速降低痛风患者体内尿酸值。

　　五维通痹代谢疗法

　　一、可视微创针(水筋针)

　　①　松解关节粘连、剥离病变组织、疏通经络痹阻、消蚀炎症因子、消除关节肿痛、恢复关节活动功能效果显著。

　　二、超氧O3绿色免疫疗法(大自血疗法)

　　①　激活红细胞代谢;

　　②　激活抗氧化酶系统;

　　③　清除血液中代谢垃圾，促进血液循环，增强细胞活力，修复神经细胞。

　　三、无痛关节腔内灌注

　　①　药物离子渗透、解除炎症引发的粘连疼痛症状。

　　四、无创针刀松解

　　①　松解粘连、改善局部血液循环，消除病变组织、消炎止痛。

　　五、中西医结合+食疗

　　① 降尿酸药物治疗(西药+中医辨证施治)，中西并举，标本兼治。辅以传统针灸疗法，增加局部血液循环，松弛肌肉，减轻疼痛，达到清热利湿、通经活络的功效。

　　②食疗调理：纯天然葵花盘粉，冲服饮用，可以形成葵花碱尿酸复合物，抑制嘌呤合成和代谢，从而减少、消除体内尿酸含量。