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福州痛风去哪里治疗好

2022-06-17 18:08来源:福州中德骨科医院

  福州痛风去哪里治疗好?痛风的治疗基本是以药物为主,常见有效的三种一线药物(非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素)究竟应该怎样使用?有哪些要点?接下来就让福州中德骨科医院痛风风湿专科主任李守杰为大家解答问题。

  痛风发作一般遵循以下原则:

  1、用药越早,症状缓解越快。这个早是指疼痛发作数小时之内,但是,你为什么要等数小时呢?对于老病人,症状初起的即刻就用药不香吗?

  2、一般症状完全缓解后2-3天可以停药,口服激素者可以缓慢规律停药。疗程的长短取决于用药的早晚,用得早,数日就可以停药;否则,可能达数周。

  3、发作期间如果已经开始降尿酸治疗,不必停药。否则,发作期间是否需要启动降尿酸治疗?有争议。一般建议在发作消退后2周后开始降尿酸。但对于难治的、反复频繁发作的、间歇期尿酸基线值明确的病人,也可以在急性期就启动降尿酸治疗。内科学教科书没有采纳这一观点。

  4、因为降尿酸治疗的早期常见痛风复发,所以建议降尿酸治疗的早期应同时用低剂量的抗炎药物预防发作。比如,秋水仙碱0.5毫克/日、泼尼松5毫克/日,萘普生0.5克/日。

  5、存在痛风石者,可以在发作期即启动长期降尿酸治疗。

  6、急性期药物的选择尤其需要考虑以下因素:肾功能、心血管疾病(心衰、高血压、冠心病)、胃肠道疾病、使用抗凝药物、糖尿病、药物过敏或不耐受、合并感染。

  对于大多数病人,尤其有抗炎药禁忌症者,优先选择口服激素,泼尼松30-40毫克/日。但如果病人有合并感染、术后期(影响切口愈合)、糖尿病控制不佳等情况,则不宜优先选择激素。

  抗炎药(萘普生500毫克每日2次)尤其适用于60岁以下、无肾病和心血管疾病以及溃疡病者。

  秋水仙碱(小剂量)尤其适用于不能耐受上面两药者。值得注意的是,如果病人在仅有发作征兆时就使用秋水仙碱,往往可以终止发作。

  如果仅有一两个大关节痛,可以进行关节腔内注射激素,代替口服。

  如果重度多关节发作,可以关节腔注射+1-2种口服药物联合治疗。

  同时进行抗凝治疗者,一般不宜选用非甾体抗炎药。老年患者一般选择短期激素,安全性更好。

  福州痛风去哪里治疗好?患有痛风在进行药物治疗时,一定是不能盲目用药,特别是一些患者本身就有一些慢性病,盲目用药可能会造成生命危险。福州中德骨科医院痛风专科,治疗痛风采取“中西一体疗法”。临床上注重医养融合、中西互参,在中医辨体—辩病—辩证的基础上,引入西医前沿技术手段,针对不同阶段痛风患者,采用中西医分期施治方案,针对性强,疗效明确,得到患者广泛好评。

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