阿达木单抗治疗银屑病

       相信银屑病患者在治疗银屑病的时候会听到各种各样的治疗药物，一些药物对于治疗银屑病的确是有效果的，但是还有一些药物不但对银屑病的治疗没有帮助，反而还会加重银屑病的病情，对于这种药物银屑病患者要注意辨别，那么阿达木单抗治疗银屑病的效果好不好呢？下面我将对阿达木单抗为银屑病患者做一个详细的介绍。

　　(1) 药品简介

　　阿达木单抗（Adalimumab）是一种全人源化抗TNF-α的IgG1单克隆抗体，能与可溶性的及细胞膜表面跨膜的TNF-α分子结合，阻断TNF-α与细胞表面的TNF受体结合，使TNF-α丧失生物学活性。TNF-α生物学活性参与银屑病的发病，对临床症状的贡献比较大。

　　（2）适宜治疗人群

　　①重症斑块状银屑病

　　阿达木单抗治疗中重度斑块状银屑病的推荐用法为：起始剂量80mg、皮下注射，第2周40mg，以后每2周40mg。治疗后2周即显效，一般于12至16周达到最佳疗效。如果在治疗第16周，病情改善未达到有效指标，或在治疗过程中出现严重不良反应则需停药。

　　②关节病型银屑病

　　用法同斑块状银屑病。在用药后12周，病情改善未达到有效指标，或在治疗过程中出现严重不良反应（如需要抗生素治疗的感染）、妊娠或手术等情况应停止用药。

　　③其它类型银屑病治疗（脓疱型、红皮病型等）

　　由于脓疱型、红皮病型发病率低，治疗经验缺乏，目前暂不推荐。

　　（3）治疗转换

　　同英夫利西单抗。

　　（4）联合其它系统性治疗的疗效

　　阿达木单抗与甲氨蝶呤联合治疗时可降低阿达木单抗的免疫源性，提高其疗效，同时药物不良反应并未增加。

　　（5）特殊人群的治疗（儿童、妊娠、哺乳、围手术期、慢性乙肝、丙肝、HIV患者、疱疹、疫苗等）

　　除儿童患者外，阿达木单抗在以上特殊人群也通常严格控制、慎用或不用。

　　（6）治疗前筛查项目

　　同英夫利西单抗。

　　（7）药物不良反应

　　常见的不良反应为上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛和蜂窝织炎。

　　（8）治疗中主要筛查项目

　　同英夫利西单抗。

　　（9）禁忌症