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脓疱型牛皮癣的正确护理

2019-10-09 16:29来源:石家庄京科中医皮肤病医院

  脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。

  脓胞型牛皮癣分为两种类型,一种是局限型的,一种是全身泛发型的。脓胞型牛皮癣比红皮型牛皮癣还少见,其病情更严重,治疗难度也更大。

  对脓疱型牛皮癣的治疗应综合分析病情、病势,去除可能的诱发因素,避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效,注意局部与系统治疗的互补性等。

  一、正确认识疾病,注意鉴别

  急性发疹期和泛发性脓疱型牛皮癣的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状,应注意休息,避免劳累,加强支持疗法等。还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别。

  二、加强皮肤护理,避免刺激

  急性发疹期或病程中,约26%病例有关节症状,15%病例有黏膜损害,52%病例指(趾)甲受累,治疗中应加强对这些受累部位的护理,防止关节损伤和畸形,避免药物刺激使病情加剧。沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损,以防继发感染。

  三、规范用药,避免加重病情

  脓疱型牛皮癣患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物,在医生指导下系统应用药物治疗,应严格掌握适应证,严密观察病情变化,症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间,避免骤然停药或减量过快引起的复发。

  四、把握病情变化,注意防治结合

  脓疱型牛皮癣多在寻常型牛皮癣基础上发展而来,在治疗过程中,脓疱常较寻常型牛皮癣的皮损消退要快,继续治疗寻常型牛皮癣时,应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗,防止脓疱复发。

  五、结合自身病情,规范治疗

  年龄较小的牛皮癣患者初发即为脓疱型,病情往往进展较慢,治疗效果较好,脓疱可很快消退,消退后可出现寻常型牛皮癣皮损,脓疱较少复发。

  脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来,则病情进展迅速,脓疱持续时间较久,消退后易复发。因此,在选择药物时,应综合分析病情,客观评价药物疗效,准确判断预后,做到防治结合。

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