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许光生总结儿童银屑病问答集锦

2020-01-09 16:13来源:石家庄京科中医皮肤病医院

  银屑病俗称“牛皮癣”,是一种炎症性皮肤疾病。我国发病率为0.47%,10岁以下患儿发病率约为0.0177%,10-20岁发病率约为0.067%。男女比例无明显差别。寒冷地区发病率较高,这可能与温度、日照及湿度等有关。

  银屑病是遗传病吗?

  银屑病有遗传倾向,约30%的患者有家族史。银屑病是在遗传素质的基础上,由生活环境、感染、内分泌、精神神经因素等共同作用的结果。携带易感基因的患儿,可以发病或不发病,也可以在不同年龄阶段发病。

  父母患银屑病,孩子一定会患病吗?

  父母有银屑病,孩子不一定患病,但患病风险会增加。父母均患病,孩子患病病的机率为56%,父母一方患病,孩子患病的机率为11%,均远远高于正常人群中的患病率。

  家人没有银屑病,孩子为什么会得病?

  银屑病有遗传倾向,但并不是完全由遗传物质决定,且亲属与孩子的遗传背景并不完全相同,因此可能会出现孩子发病,而亲属不发病的情况。在某些家庭,有可能孩子先发病,亲属后发病。

  银屑病会传染吗?

  银屑病不是传染性疾病。不会通过接触、飞沫、血液体液等任何一种方式传播。患儿可以与周围亲朋好友正常交往。

  为什么感冒或者咽炎后,孩子的病情会有复发或加重?

  银屑病与感染关系密切,特别是咽部链球菌感染。56%-97%患者在发病之前有咽部链球菌感染病史。链球菌感染产生特定的免疫细胞,这种免疫细胞攻击皮肤,导致银屑病发病或加重。所以有咽部感染症状时,应积极抗感染治疗。

  银屑病和食物过敏相关吗?孩子日常饮食应注意些什么?

  银屑病和食物蛋白过敏并不相关,但在发作期,还是建议患儿食用清淡饮食,不要食用辛辣食物。由于儿童处于生长发育期,盲目规避食物,容易导致营养受限。

  儿童使用激素药物治疗银屑病时,应该注意什么?

  外用糖皮质激素能够较快控制病情,但长期使用有可能导致局部皮肤多毛、色沉。一般早期多采用每日用药,或者每周用药5天。皮损缓解后,应该减少每周用药天数,改为隔日用药,或者每周2天用药(隔2日用药)。这种治疗方法,即可获得糖皮质激素的疗效,也可以减少副作用的发生。

  孩子银屑病长期控制不好,是否可采用系统药物治疗?

  孩子银屑病长期控制不好,如果皮损仅仅是局部复发,并非全身大面积反复,仍可采用局部治疗,或结合局部光疗。如果全身大面积控制不好,皮损比较泛发,应结合临床具体分型,采用甲氨蝶呤、阿维A等系统药物治疗。系统药物可较快改善临床症状,症状改善后,可再配合局部药物治疗。银屑病长期控制不好,对学龄儿童心理影响较大,容易影响他们的学习和生活。

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