孩子患了癫痫是吃药还是手术

　　根据农村癫痫调查报告显示，中国目前有900-1000万左右的癫痫病人，这其中大概有600万左右是一直有发作的活动性癫痫群体。当前中国癫痫患者接受治疗的比例不容乐观，从农村调查情况来看，调查区域内显示癫痫治疗缺口在60%以上，也就是3个病人中有2人没有得到规范治疗。

　　经过十几年的科普、诊疗工作的推动，这一缺口已经大大缩小了，但还有许多农村偏远地区面临的情况还是比较严峻。城市人群也做过小样本调查，北京、上海、长沙100多例病人调查中发现也有近60%的人没有经过规范治疗。

　　癫痫对于个人、家庭和社会带来严重的负面影响。社会公众普遍存在对癫痫病的误解和对癫痫患者的歧视。癫痫发作给患者带来生理痛苦的同时也带来了极大的心理问题，严重影响患者和家庭的生活质量。由于文化上对癫痫的误解，社会上对它的偏见，导致得癫痫的病人会存在病耻感。通过调查发现中国文化造成的病耻感比西方更为明显，造成很多人讳疾忌医，生怕别人知道得了这个病，不看医生，看了医生也不进行治疗。

　　癫痫要从病因上治疗，避免影响脑发育。癫痫的治疗方法大概可以分为两类，一类是内科，一类是外科，即药物治疗和手术治疗。

　　所有的癫痫患者，只要确诊，首先都应该进行系统、规范的药物治疗。大约70%-80%的患者，通过规范的药物治疗，能够控制癫痫不发作，或者偶尔发作。

　　另外约20%-30%的人尽管经过了规范、系统的药物治疗，仍然发作比较频繁，就称为药物难治性癫痫。癫痫手术主要是针对这类药物难治性癫痫患者，控制病情、减少发作，甚至不再发作。

　　从患者的角度来看，儿童和成人癫痫有很大区别。一部分儿童癫痫，找到病因后，去除病因并使用抗癫痫药物，病情就能控制。而另外一些儿童癫痫是由于大脑结构有问题，随着孩子长大，癫痫发作越来越频繁，吃药也控制不住的时候，就应考虑手术。

　　癫痫带给孩子的危害主要有两个方面，一方面是长期、反复的癫痫发作会导致严重的智力障碍并损害记忆力，而且这种损害是不可恢复的。另一方面，癫痫发作没有预见性，随时都可能发作，因此容易发生意外伤害，如烧伤、烫伤、溺水、突然倒地引起大脑外伤等。

　　不管用药还是手术，治疗的主要目的是控制发作。对于儿童癫痫，如果确认药物控制效果不好，可以尽早考虑手术。当然手术的具体情况，还需要由医生团队共同来确定。