什么情况下甲状腺结节可考虑做穿刺检查

　　什么情况下甲状腺结节可考虑做穿刺检查?成都中科甲状腺医院作为成都仅有的一家通过核医学科审核的甲状腺专业医院，用过硬的实力展现扎实深厚的医院资质，为患者提供更专业化、系统化、规范化的治疗。

　　甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

　　超声检查是诊断甲状腺结节比较敏感的检查。如果怀疑甲状腺有问题，首先考虑做甲状腺彩超，其可证实“甲状腺结节”的存在，确定其大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化、血供和其与周围组织的关系等，同时可评估颈部区域有无淋巴结以及淋巴结的大小、形态和结构特点。

　　甲状腺结节有单发或多发，临床上有良恶之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。

　　什么情况下甲状腺结节可考虑做穿刺检查

　　对凡直径>1 cm的甲状腺结节，均可考虑针刺检查;直径<1 cm的甲状腺结节，不推荐常规行针刺检查，但如存在前述提示结节恶性征象，可考虑超声引导下针刺检查。

　　以下情况，针刺检查不作为常规推荐：

　　1、经甲状腺核素显像证实为有自主摄取功能的“热结节”，不推荐针刺检查。

　　2、超声提示为纯囊性的结节因极少合并恶性病变，不推荐针刺检查。

　　3、根据超声影像已高度怀疑为恶性的结节，无进一步行针刺检查必要，可直接考虑手术。

　　4、滤泡性病变无法通过针刺检查评价包膜侵犯或血管浸润，不推荐针刺检查。

　　穿刺后局部按压数分钟即可，24小时内保持穿刺点清洁干燥，血肿、感染的发生率极低，穿刺完当日即可正常的工作活动。穿刺后的病理报告一般需要5天左右拿到，据此再行下一步诊治方案。