2021-01-21 16:57来源:成都颐和医院
成都颐和医院专家指出:许多人在体检后发现自己的甲状腺上长有结节,往往会非常紧张,很怕自己得了不治之症。据国外的统计资料显示,60%~80%的中老年女性甲状腺上长有或大或小的结节。不是所有的甲状腺结节都是恶性的,也不是所有的甲状腺结节都需要手术治疗。
四大症状警惕甲状腺癌
发现有甲状腺结节,医生通常会详细询问患者的病史,并为患者做检查。若有下列情况,医生会高度怀疑为甲状腺癌:
☆儿童时期发现甲状腺结节(50%可能是恶性的)。
☆青年男性,甲状腺为单发结节。
☆甲状腺结节在较短时期内迅速增长。
☆伴随声音嘶哑或颈部淋巴结肿大等。
怀疑甲状腺癌首选颈部超声检查
根据病史和体格检查,医生通常会让患者做下列检查:
Ⅰ、颈部超声检查:诊断甲状腺结节性质的首选方法。有经验的医师通过超声判断甲状腺结节的性质,准确率可以达到90%。因此,触诊发现甲状腺结节的患者可以做超声检查,以进一步明确诊断。良性的结节性甲状腺肿最为常见,超声图像大多呈多发的不均质回声。囊肿一般表现为低回声,囊内若有出血点,可出现光点。有蛋壳状钙化者可有明显的强回声。结节性甲状腺肿合并腺瘤样增生者声像图可显示有实性成分。肿物内一般无血流或有环绕血流。对于恶性的甲状腺结节,甲状腺乳头状癌最为常见。典型的超声图像表现为低回声结节,该结节有以下特点:边缘不清楚,结节内部回声不均,结节中央不规则的杂乱血流,有多发的点状强回声或砂粒样钙化。
符合上述症状越多者,甲状腺癌的可能性越大。尤其是有多发的点状强回声或砂粒样钙化,几乎是甲状腺乳头状癌的标志性超声特征。
Ⅱ、细针穿刺细胞学检查:这项检查的优点是能够获得细胞学或病理学的诊断,区分良、恶性结节的准确率高达95%。缺点是该检查是有创检查,而且对滤泡状腺癌不易诊断。
Ⅲ、抽血化验检查:
对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,血清检查甲状腺球蛋白抗体(TGA)或甲状腺微粒体抗体(TMA)会显著增高。甲状腺球蛋白(TG)测定不能用来区分良、恶性结节,因为甲状腺良性肿瘤、结节性甲状腺肿的TG均可升高,手术、感染、放射线等造成甲状腺急性损伤时,TG水平也可升高。血清降钙素的检测用于诊断甲状腺髓样癌具有特异性。
成都颐和医院甲状腺外科--专业治疗甲状腺疾病
成都颐和医院甲状腺外科是医院集医疗、教学、科研为一体的综合性临床专科,在四川省内外及全国享有较高的声誉。由四川大学华西医院甲状(旁)腺研究中心朱精强教授带领医生团队并担任首席专家,亲自带领团队开展甲状(旁)腺疾病的诊断和手术治疗。科室开放床位30张,现有医生5人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师1人。
成都颐和医院以华西医院为标杆,秉持“华西品质,共建共融”的经营理念,始终以患者为中心的服务宗旨,奉行尽职尽责、敬畏生命、尊重信仰、永怀慈悲的精神,在做有品质医疗的同时更注重做有温度的医者,竭力用医者仁心回馈社会、回报患者。将医院打造成“人才专业化、技术前瞻化、服务人性化、设备国际化、管理现代化、环境舒适化、消费透明化”的品牌医院,为大众实现更健康优质的生活创造一切可能。
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