成都甲状腺结节医院哪家好

　　成都颐和医院专家指出：甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。甲状腺结节的超声检出率为20%---76%，触诊的检出率为3%---7%。虽然能触及但在超声检查中未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。在甲状腺结节中5%-15%为甲状腺癌。

　　评估甲状腺结节

　　1、良恶性鉴别，主要为排除甲状腺恶性肿瘤。

　　2、恶性危险因素：男性、年龄14-70岁、结节生长迅速伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽困难或呼吸困难、有甲亢或甲减症状、有放射性治疗史、含碘剂用药史、家族史。

　　排除声带病变而出现持续声音嘶哑、发音及吞咽困难等症状需高度重视，警惕恶性变。

　　3、需要进一步明确：结节位置、数目、大小、质地、活动度、与周围组织是否粘连固定、颈部淋巴结大小、质地、活动度及是否有压痛、血清TSH

　　指南推荐：所有甲状腺结节均应进行颈部超声检查，以鉴别良恶性。

　　对于中高度恶性可疑的结节，如结节直径>1cm;低度可疑结节直径>1.5cm;极低可疑的结节直径>2cm建议进行FNAB(细针穿刺抽吸活检)进一步鉴别良恶性结节。

　　临床处理建议

　　1、定期随访

　　良性结节仅需定期随访，一般建议6-12个月随访一次。

　　可疑恶性结节缩短随访时间，一般3-6个月随访一次。

　　随访中结节增大超过50%的结节需进行FNAB。

　　2015年指南推荐：不符合FNAB的结节随访建议

　　超声结果随访建议

　　直径<5mm的无高度可疑征象结节若重复超声检查，应在≥24个月时进行

　　直径<1cm的极低可疑结节(包括海绵状结节)和纯囊性结节无需常规超声随访

　　直径>1cm的极低可疑结节(包括海绵状结节)和纯囊性结节若重复超声检查，应在>24个月是进行

　　低至中度可疑结节12-24个月内考虑重复超声检查

　　高度可疑结节6-12个月内重复超声检查

　　FNAB细胞学检查良性结节的随访建议

　　良性无需超声监测

　　极低可疑结节(包括海绵状结节)若继续超声检查，应在>24个月时进行

　　低至中度可以结节12-24个月时重复超声检查

　　明显生长或发生新的可疑征象者，重复FNAB或超声监测观察，继续生长者重复FNAB

　　高度可疑结节12个月内重复超声检查和超声引导下FNAB

　　手术

　　良性甲状腺结节伴如下症状需手术治疗

　　*出现与结节明显相关的局部压迫症状

　　*合并甲状腺功能亢进、内科治疗无效者

　　*肿物位于胸骨后或纵膈内

　　*结节进行性生长、临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺高危因素

　　*因外观或思想顾虑过重影响正常生活而要求手术者

　　恶性结节需要手术治疗+综合治疗

　　成都颐和医院甲状腺外科--专业治疗甲状腺

　　成都颐和医院甲状腺外科是医院集医疗、教学、科研为一体的综合性临床专科，在四川省内外及全国享有较高的声誉。由四川大学华西医院甲状(旁)腺研究中心朱精强教授带领医生团队并担任首席专家，亲自带领团队开展甲状(旁)腺疾病的诊断和手术治疗。科室开放床位30张，现有医生5人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人。

　　成都颐和医院创新的甲状腺、乳腺疾病全周期综合管理以及多学科联合(MDT)诊疗模式，强调患者从就诊之前、就诊过程中以及就诊后不间断立体管理、实现疾病的预防、控制、指标管理、以及生活质量的全面提升。至此，颐和已全面建成西南领先的甲状腺疾病诊疗中心、乳腺疾病诊疗中心、修复整形诊疗中心等数个标准化临床路径诊疗中心。