2021-05-25 18:47来源:成都颐和医院
成都颐和医院专家指出:近年来,随着甲状腺结节发病率的升高及检查技术的发展,甲状腺结节的发现率快速增长,随机人群中甲状腺结节的检出率高达40%,且多数患者无明显自觉症状。
那么,甲状腺结节到底可不可怕?出现了结节该怎么办?用不用手术?会不会癌变?
甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。我们临床上触诊获得的甲状腺结节患病率为3-7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20-76%。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5-15%。目前甲状腺结节高发,一定程度上就归功于我们的超声检查,分辨率越来越高,诊断率也随之越来越高。
甲状腺结节的病因是什么呢?
目前研究表明,甲状腺结节可能与遗传因素,自身免疫学疾病,放射线接触、环境中碘的接触有关。
甲状腺结节目前大致可分为囊性结节、炎症性结节、增生性结节、肿瘤性结节、毒性结节性甲状腺肿5类。其中多数病变属于良性结节,只有5-15%左右为恶性结节。
得了甲状腺结节怎么诊断呢?
①甲状腺超声检查是一定要做的,有经验的超声医师借助于普通超声,诊断符合率最高可达到90%左右,结合超声造影及弹性超声检查,其诊断符合率更高。②如果我们怀疑有恶性可能,这可能就要用到细针穿刺了,借助于一支小小注射器,穿刺到甲状腺结节部位,必要时在超声下进行,吸取一些细胞,通过细胞学病理检查,可进一步明确结节的性质。③对于一部分甲状腺结节,我们可能还需要借助甲状腺核素显像、甲状腺CT及甲状腺功能检查等检查。
得了甲状腺结节是不是一定要手术呢?
我们的答案是否定的。对于考虑良性的甲状腺肿物,我们一般都可随访观察,很少一部分甲状腺良性肿物,可选择手术治疗、TSH抑制治疗、放射性碘即131I治疗,或者其他治疗手段,如中医治疗、射频治疗。对于手术治疗,其具体适应症为:①出现与结节明显相关的局部压迫症状;②合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者;③肿物位于胸骨后或纵隔内;④结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。即使是甲状腺癌,特别是微小甲状腺癌,如果能除外一些危险因素,一定程度上,我们也可以密切观察。
成都专业的甲状腺医院--成都颐和医院
成都颐和医院是一家集预防保健、诊疗服务、健康管理于一体的国家二级综合医院。医院设有甲状腺疾病诊疗中心、乳腺疾病诊疗中心、全周期健康管理中心。医院以甲状腺、乳腺为特色专科,以妇科、内科、中医科为重点建设科室,以微创技术作为医院的发展方向。
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