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成都甲状腺肿瘤的症状与治疗?

2020-07-30 16:55来源:成都颐和医院

  成都甲状腺肿瘤的症状与治疗?甲状腺腺瘤大多无自觉症状,颈前肿块常在无意间发现。大多数典型甲状腺腺瘤不影响甲状腺功能,功能正常。肿瘤生长缓慢,体积可能突然增大。初期不宜发现,但一旦发病就会更加明显,因此,早期甲状腺腺瘤不易诊断。

  少数病例甲状腺腺瘤具有分泌甲状腺素的功能,可引起甲亢症状,如:心悸、手抖、出汗、消瘦、易饥饿等。这种腺瘤被称为高功能腺瘤。一旦确诊,应尽快手术,手术是唯一的治疗方法。

  甲状腺腺瘤可分为滤泡性腺瘤和乳头状囊性腺瘤。前者更为常见。切片呈浅黄色或深红色,有完整包膜。后者较前者少见,以乳头状突起为特征。多为单发结节,发展缓慢,病程较长。

  大多数患者为女性,年龄通常在40岁以下。它们是甲状腺中的孤立结节。病程缓慢,大多在几个月到几年甚至更长的时间内,患者有轻微不适感,发现或没有任何症状,均被发现颈部肿瘤。多为单瓣、圆形或椭圆形,外观光滑,间隙清晰,质地坚韧坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽而上下移动。肿瘤的直径通常是几厘米,巨大的肿瘤很少见。

  有些甲状腺腺瘤可癌变,癌变率为10%-20%。应考虑以下情况:肿瘤非常坚硬;肿瘤活动受限或固定;声音嘶哑;超声发现颈部淋巴结异常肿大;肿瘤活动受限或固定;出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状;肿瘤坚硬粗糙;颈部淋巴结肿大。其中,肿瘤很硬,是一个非常准确的指标,但需要非常有经验的医生做出准确的判断。

  大肿瘤可能会产生邻近器官受压的征象,但不会侵犯这些器官。有少数患者因肿瘤出血突然增多,伴有胀痛;有的肿块会逐渐吸收缩小;有的可发生囊性变。在有长期病史的病人中,由于钙化,肿瘤通常很坚固,有些会发展成功能性自主性腺瘤,导致甲状腺功能亢进。有时乳头状囊状腺瘤可因囊壁血管破裂而引起囊内出血。目前肿瘤体积可在短时间内迅速增大,伴有局部肿大和疼痛。

  成都颐和医院温馨提醒:由于其发病面积大,会给生活带来诸多不便。一旦确诊,应立即治疗以避免癌变。而且手术成功率较高,风险较低。

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杨枫主任医师

乳腺及甲状腺良恶性疾病的诊治、乳腺炎性疾病、乳腺美容及功能保护。

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