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华西博士告诉你:微波消融和传统手术的区别

2021-04-30 10:30来源:成都颐和医院

  微波消融后,病灶什么时候消失?

  微波消融对我们什么有没有伤害?

  微波消融治疗效果怎么样?会不会复发?

  这些是临床上,患者提出的最多的问题。随着超声、CT引导下的超微创治疗技术(Imaging-guided Super-minimally Invasive Treatment)不断普及和运用,超微创微波消融技术逐渐被大家所熟知。今天就邀请到华西博士来揭秘“超微创微波消融治疗”!

  华西博士来解密

  微波消融治疗可分为两个过程,一是“消融”,一是“消失”,一个是疗中,一个是疗后。

  消融:

  与外科手术的最大区别在于不将病灶切除拿出体外,而是通过微波、射频热能将病灶(结节或肿瘤)的细胞和组织瞬间快速凝固,使其蛋白质受热变性。一旦蛋白质彻底失去活性,那么细胞的生命活动就宣告结束。

  消融过程中,病灶组织和细胞快速失去活性(灭活),由原来的“结节/肿瘤”变为“变性组织”,也就是失去了“病”的形态。之后的消融区组织因失去了活性,就会被人体免疫吞噬系统固有的修复能力清除掉吸收掉,由大变小,逐渐消失。

  消失:

  消融以后的“变性组织”,在机体免疫系统吞噬和修复机制作用下,逐步被清除吸收,由大变小,逐渐消散。这个过程的是机体自发调控的,吸收的快与慢也受很多因素影响。但临床发现,心情愉悦的患者,总是比其他患者能更快的吸收和消散,这也侧面应证了情绪是会影响我们身体机能的。

  吸收:

  超微创微波消融治疗应用已经很广泛,从传统的肝肾等器官的肿瘤治疗逐步发展到应用于乳腺、甲状腺结节/肿瘤。临床还发现,对于血供丰富的区域,如甲状腺,在微波消融后的预后往往比乳腺更快。

  吸收的基本机理消融区的周边区域借助血液循环,让吞噬细胞、溶酶体、炎症因子等迅速抵达,对该区域进行溶解、软化、吞噬、清运,最终被血液中的巨噬细胞清除。

  正因如此,往往乳腺消融后,在短时间内仍可触膜感受到乳房内存在硬块,而甲状腺结节消融后会更快的消失。


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