昆明大医院做宫颈癌筛查大概多少钱

　　宫颈癌是位居乳腺癌后的高发恶性肿瘤，一旦发现不及时，那病情严重，五年存活率就会大大降低，为了提高宫颈癌患者的五年存活率，且避免疾病的折磨，我们需要及时做好筛查。

　　目前宫颈癌已经不是几十年前无法预防和治疗的一种疾病了，随着病因的发现，其预防的疫苗和筛查都开始出现，我们知道宫颈癌的病因是HPV病毒，而世界上也研究出预防的HPV疫苗，即二价，四价和九价，但九价也只针对九种HPV病毒，无法保证女性不受干扰，所以筛查不可缺少。

　　但筛查如何做?大概多少钱?是女性们所在意的问题。

　　宫颈癌筛查：TCT和HPV——阴道镜——组织病理学检查。

　　对于普通人群：

　　(1)<21 岁：无需筛查。

　　但需要接种HPV疫苗，且做好避孕措施，及时咨询有关的性行为内容，作为家长需要从小做好正确的性教育。

　　(2)21～29 岁：(仅采用)TCT，三年一次，不用进行HPV检查，除非是TCT结果异常。

　　(3)30～65 岁：TCT+HPV，五年一次，其中CIN3 的检出率提高，也可三年一次TCT。

　　(4)>65 岁：无论采用何种的筛查方式，当既往有足够多的阴性筛查结果，且没有 CIN2 或以上病史时，>65 岁就应该停止筛查。

　　足够多的阴性筛查结果定义：在过去十 年内连续三次细胞学结果阴性或连续两次联合筛查阴性，且近一次筛查在五年之内。既往有 CIN2、3 或原位腺癌的患者应该在病变消退或治疗后继续筛查足够二十年，即使超过了 65 岁的年龄界限。

　　(5)全子宫切除术后的筛查管理

　　全子宫切除患者，既往没有CIN2或更高级别的病变，可以停止细胞学和HPV筛查，且不要因为任何原因而重启。

　　全子宫切除患者，既往20年里有CIN2及以上病变，或者在任何时期曾有宫颈癌的患者，应该继续筛查。

　　全子宫切除，保留了宫颈的患者，既往有CIN2及更高级别病变的患者，推荐治疗后继续筛查20年。

　　对于子宫切除术后需要继续筛查的人群可以选择每三年一次细胞学单独筛查。

　　(6)曾接种HPV 疫苗的女性：筛查程序与未接种人群相同。

　　对于特殊人群：

　　下述人群应该接受比普通人群更频繁的筛查：HIV 感染者;免疫抑制状态者(如接受实体器官移植的病人);子宫内暴露于已烯雌酚者;既往曾接受 CIN2/3 或宫颈癌治疗者。

　　(1)美国HIV感染成人和青少年机会感染专家委员会推荐HIV感染者接受下述宫颈癌筛查方案：

　　①无论感染HIV的类型，在性活动开始时即启动筛查，且不要晚于21岁。

　　②HIV感染者的筛查应该持续整个生命期。

　　③<30 岁的HIV感染者应该在诊断HIV感染时即行宫颈细胞学筛查。如果细胞学筛查正常，下一次细胞学筛查在十二个月内。如果连续三次年度细胞学筛查阴性，后续的细胞学筛查可每三年一次。<30 岁的感染者不推荐联合筛查。

　　④≥ 30 岁的HIV感染者可以行细胞学单独筛查或联合筛查。每年一次细胞学单独筛查且连续3年阴性，后续细胞学筛查可以每三年一次。HIV 感染者联合筛查阴性时，下次筛查可以在三年后。

　　⑤联合筛查时细胞学(-)但HPV(+)，处理同普通人群。

　　⑥HIV感染者细胞学为LSIL或以上病变，应行阴道镜检查。

　　⑦HIV感染者细胞学为ASC-US时，后续HPV检测阳性，推荐阴道镜检查。

　　(2)非HIV感染造成的免疫抑制者：每年一次细胞学筛查，也可以借鉴 HIV 感染者的筛查方法。

　　①子宫内暴露于已烯雌酚者：每年一次细胞学筛查。

　　②既往曾治疗过CIN2或更高级别病变者：治疗后继续筛查20年，哪怕筛查时间已经超过了65岁。

　　关于宫颈癌筛查的费用，有些医院会采取套餐价格，但也可能不会，不管如何，你都需要选择正规医院，且价格和当地消费水平，医院等级，个人情况等有关系。