昆明市生育保险费用报销流程

　　想必上班一族都应该有生育保险，但因为条件，主体，居住地的不同，可能在产检和生孩子等方面进行报销时也会有所区别，但大体上也分为这三类，大家可看了后有个初步认知。

　　一：发生生育医疗费用当月无缴生育险，无法报销，费用由个人承担。

　　二：1、生育保险已缴满1年;2、发生生育医疗费用当月有缴生育险。

　　若符合报销生育费用资格后，同时满足以下条件，产检、分娩、计划生育手术可直接刷卡记账，否则需先垫付后报销：

　　1、有社保卡

　　2、已办理《昆明市计划生育证明》(仅产检、分娩需要)

　　3、昆明正规医院就医

　　三：1、生育保险未满1年;2、发生生育医疗费用且当月有缴纳生育险，可先垫付再报销。

　　对于刷卡记账的方式：前往医院建档，产检、分娩住院支付时直接刷社保卡进行记账，医院与社保基金直接结算，个人无需垫付。

　　所需材料：携带社保卡和《昆明市计划生育证明》。

　　对于先垫后报的方式：

　　保留票据

　　走医院(全国正规医院均可，除港澳台)正常个人挂号、就医、支付流程。

　　务必保留以下医院开具的原件(务必加盖医院公章)：

　　1、原始收费收据

　　2、医疗费用明细清单

　　3、疾病诊断证明书/出院小结

　　4、婴儿出生医学证明/死亡证明

　　报销流程

　　1、准备齐全所有报销材料前往昆明社保局窗口办理

　　2、符合申请条件领取《收件回执》及《受理通知书》

　　3、最快15个工作日办理成功

　　报销时间

　　分娩后12个月内前往办理

　　报销材料

　　1、参保人本人社会保障卡或身份证(验原件，收复印件)

　　2、《昆明市生育保险医疗费用申请表》(收原件)

　　3、原始收费收据(收原件)

　　4、医疗费用明细清单(验原件，收复印件)

　　5、婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件，收复印件)(注：分娩的提供)

　　6、疾病诊断证明书/出院小结(验原件，收复印件)(注：报销住院费用时需提供出院小结)

　　7、昆明计划生育证明(验原件，收复印件)(注：产前检查及分娩的提供)

　　用人单位驻外地员工无法提供昆明市计划生育证明的，可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”，同时需提供参保单位出具的 “单位外派证明”(收原件)。

　　8、参保人本人银行账户：

　　①已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里。

　　②未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。

　　9、如果女员工本人失业且非昆明户口，通过未就业配偶方式报销医疗费用，还需提供以下资料：

　　①失业登记证明(昆明市内开具的失业登记证明无需提供原件;市外劳动部门出具的失业登记证明，验原件收复印件)

　　②参保人未就业配偶身份证